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商品訊息簡述:



內用8%外帶10% 日漲消費稅民眾霧煞煞

: 日本昨天拍板定案,明年10月1日起消費稅將從8%漲為10%。但現在民眾跟店家都覺得霧煞煞,因為內用和外帶稅率不同。如果外帶,稅率維持8%、如果店內用餐則漲為10%,屆時上路恐怕會造成不少混亂。

日本首相安倍晉三吃成人按摩了秤砣鐵了心,消費稅說漲就漲。

大阪民眾:「消費稅調漲的話會有點辛苦,對家庭也會有影響。」

家庭主婦擔心生活開銷會變大,但也有民眾鼓掌叫好。

德島民眾:「如果考量到未來的話,這也是沒辦法的事。」

仙台民眾:「我覺得很好,如果有想好漲稅怎麼利用的話。」

消費稅喊漲,衝擊的不只是民生,連帶店家也受到影響。

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超市店長赤津友彌:「很多經費上勢必會上漲,要如何才能不影響售價,這一年內不好好思考不行。」

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日本調漲後的消費稅8%和10%怎麼認定,不只民眾霧煞煞,新聞主播都得動用字卡來說明,簡單來說,內用消費稅10%;外帶消費稅就是8%。

新聞主播:「同一家店同一款商品存在著兩種不同稅率。」

外帶和內用稅率不同,怎麼計算說是很簡單,但可讓店家傷透腦筋。

大阪蔬果店老闆:「基本成人用品上我們店幾乎不會有顧客說要用信用卡結帳,是現金買賣,怎麼算點數變得佷麻煩,讓人困擾。」

日本政府明年將增設預算,為中小型賣家導入稅率計算系統,而日銀也試算出調漲消費稅後民眾家計負擔一年將增加2兆2000億日圓,日本政府稅收則是一年增加5兆6000億日圓,將投入社會福利政策,實現安倍選舉支票。但真正漲稅後的衝擊可能要等到明年10月1日上路後才知道。

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《保健》妥瑞兒面對環境變化 症狀起伏

: 妥瑞氏兒常會因為症狀起伏不定,導致許多家長認為孩子症狀並不持續出現,而忽略了對於小朋友更加重要的心理狀態,臺北市立聯合醫院中興院區精神科主治醫師蔣立德指出,妥瑞氏症的症狀表現,會隨著個案當下面臨的心理壓力,以及社交環境變化有非常明顯起伏。

蔣立德表示,曾經遇到一位妥瑞氏症的個案,是七年級的小女孩,她滿臉焦慮的在診間與醫師說:「呃……我就是情趣蛋上課中,嗯!在安靜的,嗯!時候啊,也會嗯!發出一點這樣嗯!的聲音嗯!醫生你看的出來嗯!很明顯吧嗯!啊同學都會一直學我,害我不嗯!知道怎麼嗯!辦才好」,這個小女孩一邊眨眼,一邊害羞,但又吃力地表達出自己的困難。

但在蔣立德正想繼續問的時候,在身旁更加焦慮的媽媽忍不住插嘴的說:「唉唷!醫生你看他都講不清楚,我來說啦!本來她小時候只是一直眨眼睛,以前去診所看的時候,醫生都說這個會自己好,只要再觀察就好,但是升上國中之後,狀況越來越糟糕,她講話嗯嗯啊啊的問題越來越明顯,最近整天不知道為什麼每天洗手都洗很久,我們怎麼講都沒有用!」

蔣立德指出,妥瑞氏症的症狀表現,會隨著個案當下面臨的心理壓力,以及社交環境變化有非常明顯起伏;如在需要面對大眾或有環境轉換與其他生活事件干成人網擾之下,這些抽搐的表現會比平常來得更加明顯,進而造成個案與旁人的困擾。

但大致上說,臨床醫師並不會因為看到症狀的出現,就立即開立藥物,多半會先與個案和家人討論適應的狀況與經驗,進行完整的生理心理狀態評估之後,才會依照個別的情況考慮不同的治療方式。

蔣立德醫師表示,如果在18歲以前出現超過一年的多重動作抽搐,以及一種以上的發聲抽搐,在排除一般生理與物質濫用的問題後,臨床上就要考慮妥瑞氏症的可能性。

以病程來說,常見的症狀初發年齡可以從5歲到學齡期左右,一般而言10~14歲是症狀的高峰期,之後會逐漸緩解;約有一半的個案症狀會在沒有經過藥物治療下消失,而有一半的個案仍會有殘餘的抽搐症狀干擾。

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